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Detalles del plan

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UnitedHealthcare Community

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1-866-675-1607
Número de TTY: 711
Disponible de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 7:00 p.m.
www.uhccommunityplan.com

UnitedHealthcare Community ayuda a que mujeres embarazadas, chicos, familias y adultos reciban los cuidados que necesiten.

Compare los planes para ver todos los servicios adicionales.

Servicios para los miembros

Los Servicios al miembro de cada plan pueden ayudarle a encontrar un médico, saber sobre sus beneficios, acceder a servicios, presentar una queja sobre un proveedor o apelar un servicio negado. Todos los planes tienen una Línea directa de ayuda de enfermería las 24 horas para ayudarle a determinar si usted necesita ir a una sala de emergencias o para saber más sobre problemas de salud. Todos los planes de salud permiten visitas sin límite a médicos dentro de la red, cuando sea necesario.

Programas de administración de cuidados

Todos los planes de salud tienen programas especiales para ayudar a los miembros con enfermedades crónicas como asma, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes, hepatitis C, VIH, obesidad y anemia falciforme. Si los planes no tienen un programa que satisfaga sus necesidades, ellos trabajarán con usted para crear uno. Los planes también tienen programas para mujeres embarazadas con un alto riesgo de problemas durante el embarazo y el parto.

Cuidado dental para adultos (de 21 años y más)

Exámenes y limpiezas dentales, empastes, extracciones y radiografías con proveedores dentro de la red, hasta $500 por año.*

Cuidado de la vista para adultos (de 21 años y más)

Examen de la vista cada dos años (Sin copago)
$100 para anteojos o $105 para lentes de contacto (una vez cada dos años)

Transporte a las citas

Todos los planes de salud organizan transporte para los miembros que no tienen manera de ir a las citas médicas. Pare en la farmacia después de su cita para conseguir los medicamentos.

Recompensas por una vida saludable

Todos los planes ofrecen recompensas por comportamientos saludables. A menos que se indique lo contrario, las recompensas están disponibles una vez por año por miembro en la forma de una tarjeta de débito de recompensa o una tarjeta de regalo.

Visitas infantiles de rutina

$20 por las visitas de rutina anuales (para miembros de 1 a 17 años de edad)
$20 por una visita al PCP dentro de los 90 días siguientes a la inscripción
 

Consultas de rutina para adultos

$20 por una visita al PCP dentro de los 90 días siguientes a la inscripción

Exámenes de bienestar

Paquete de seguridad en el hogar para niños o un libro para niños por una exploración de plomo, del nacimiento hasta los 15 meses* (Baby Blocks)

Examen para detectar la diabetes

Sin servicios adicionales

Otras recompensas

Juego de baño o rompecabezas suave por la visita de rutina a los 15 meses* (Baby Blocks)
$10 por una evaluación completa de salud dentro de los 90 días siguientes a la inscripción
Termómetro digital o pato de hule con termómetro de baño al momento del nacimiento del niño (Baby Blocks)*

Control del dolor para adultos

Los miembros mayores de 21 años tendrán 6 visitas por año a un quiropráctico dentro de la red.

Programa de recompensas en el embarazo

Baby Blocks™

Exámenes prenatales

Manta para lactancia o sonajero para morder en la visita prenatal a las 24 semanas* (Baby Blocks)
Botiquín de primeros auxilios o juguete para la mesa por una visita prenatal a las 32 semanas* (Baby Blocks)

Examen de posparto

$20 o bloques de clasificación Fisher Price por una visita posparto* (Baby Blocks)

Otras recompensas para mujeres embarazadas

$20 o una bolsa para pañales cuando un miembro se inscribe en Baby Blocks*
El libro Healthy Pregnancy Care que se entrega a las mujeres embarazadas y a las madres primerizas con recursos sobre los cuidados del bebé y embarazos saludables que promueve la seguridad, salud y bienestar de los bebés y las madres.

Beneficios adicionales para mujeres embarazadas

Sin servicios adicionales

Programas comunitarios

Todos los planes de salud ofrecen patrocinios o minisubsidios para organizaciones comunitarias y miembros que lo necesiten.*

Copagos de farmacia

No hay copagos para niños, mujeres embarazadas, suministros de planificación familiar, miembros en el hospital, miembros con una exención basada en el hogar y la comunidad, mujeres que tienen Medicaid debido a cáncer de seno o de cuello del útero, miembros que reciben servicios de hospicio, miembros Indios Americanos o Nativos de Alaska. Para otros, si el medicamento es:
$10 o menos = $0.50 de copago
$10.01 a $25 = $1 de copago
$25.01 a $50 = $2 de copago
Más de $50 = $3 de copago

Medicamentos de venta libre (OTC)

Disponible con una receta y copago

Control del peso para adultos

Sin servicios adicionales

Programa pediátrico de control del peso

El programa Jump Start Your Health ofrece guías y un plan paso a paso para ayudarle a comenzar una vida saludable. El programa provee lo necesario durante los primeros 30 días, programas de ejercicios y comidas saludables.

Beneficios para el asma

Sin servicios adicionales

Otros beneficios

Aplicación Doctor Chat: Si su médico no está disponible y usted tiene un problema que no es de emergencia, evite la sala de emergencias y el cuidado urgente y charle con un médico en minutos. Con la aplicación Doctor Chat de UHC usted puede conectarse donde sea que se encuentre en cualquier momento. Sin costo para usted. Para conseguir la aplicación Doctor Chat de UHC, descárguela en su dispositivo móvil y registre su cuenta. Los médicos están disponibles para charlar a través de la aplicación las 24 horas del día, los 7 días de la semana.


*Por favor comuníquese con el plan de salud para averiguar los requisitos y detalles de elegibilidad para este beneficio.