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  • Healthy Louisiana
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Amerihealth Caritas Louisiana

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1-888-756-0004
Número de TTY: 1-866-428-7588
Disponible las 24 horas del día, 7 días de la semana
www.amerihealthcaritasla.com

Nuestro nombre, AmeriHealth Caritas, significa cuidado. Somos una organización basada en una misión, por lo tanto el cuidado es el centro de nuestra labor.

Compare los planes para ver todos los servicios adicionales.

Programa de administración de cuidados

Todos los planes de salud tienen programas especiales para ayudar a los miembros con enfermedades crónicas, como asma, insuficiencia congestiva cardíaca, diabetes, hepatitis C, VIH, obesidad y anemia de células falciformes. También tienen programas para las mujeres embarazadas en riesgo alto de problemas durante el embarazo y el parto. Si no tienen un programa establecido que se ajuste a sus necesidades, ellos trabajarán con usted para crear uno.

Cuidado de la vista para adultos (de 21 años y más)

Examen de la vista (Sin copago)
$100 para anteojos o lentes de contacto (una vez al año)

Cuidado dental para adultos (de 21 años y más)

Exámenes dentales, limpiezas, empastes, extracciones y radiografías con proveedores dentro de la red, hasta $500 por año.*

Control del dolor para adultos

Los miembros elegibles pueden trabajar con un administrador de casos de nuestro programa Living Beyond Pain para tener acceso a los servicios cubiertos de control del dolor.*

Programas comunitarios

Todos los planes de salud ofrecen patrocinios y miniconcesiones para organizaciones comunitarias y miembros necesitados.

Inscripciones a gimnasios y clases de Inscripción en Boys and Girls Club para natación para miembros elegibles.

Recompensas por una vida saludable

Todos los planes de salud ofrecen recompensas por comportamientos saludables. A menos que se indique de otra manera, las recompensas están disponibles una vez al año por miembro. Son en forma de tarjeta de débito o tarjeta de regalo como recompensa.

Visitas infantiles de rutina

$15 por 6 visitas de rutina desde el nacimiento a los 15 meses.
$15 por visitas de rutina anuales (de 2 a 11 años de edad)
$25 por visitas de rutina anuales (de 12 a 20 años de edad)

Consultas de rutina para adultos

$20 por visitas de rutina anuales, miembros de 21 años de edad y mayores

Exámenes de bienestar

$10 por exploraciones de cáncer del seno, para mujeres de 50 a 74 años de edad
$10 por exploraciones de cáncer del cuello del útero, para mujeres de 21 a 64 años de edad

Examen para detectar la diabetes

$10 por cada procedimiento: Examen de ojo dilatado, exploración del riñón y análisis de sangre A1C (detección de tipo de diabetes) para todos los miembros con diagnóstico de diabetes.

Otras recompensas

$10 por una evaluación de salud completa, disponible en el quiosco de farmacia de Walmart
$10 por una visita de seguimiento de medicamentos nuevos por trastorno de déficit de atención con hiperactividad (ADHD), a más tardar en 30 días (de 6 a 12 años de edad)
$10 por evaluación de seguimiento después de una hospitalización de salud del comportamiento, limitado a 3 por año*
$10 por una vacuna contra la gripe

Programa de recompensas en el embarazo

Bright Start® 

Exámenes prenatales

$50 por visita prenatal en las primeras 6 semanas de embarazo

Examen de posparto

$50 por una visita posparto

Otras recompensas en el embarazo

$25 por completar el formulario de Aviso de Embarazo en su primer trimestre

Visita posparto en el hogar

Sin servicios adicionales

Circuncisión

Sin servicios adicionales

Beneficios para el asma

Tableta electrónica (e-tablet) para los miembros elegibles para ayudarles a controlar su asma. Incluye un seguidor de medicamentos de emergencia.*

Ayuda para dejar de Fuma

Sin servicios adicionales

Otros beneficios

Misión Desarrollo educativo general (GED): Dos programas para ayudarle con sus metas educativas.
Servicio de asistencia de lectura o aprendizaje y un vale para pagar el costo del examen de Desarrollo educativo general (GED).*
Care Meals: Alimentos entregados a domicilio después del alta para miembros elegibles.*
Programa de aptitudes para la vida Pathways to Work*

Control del peso para adultos

Every Calorie Counts: Los miembros del programa reciben dos visitas de un  dietetico registrado cada ano u una inscripcion a un gimnasio.*

Programa pediátrico de control del peso

Every Calorie Counts: Los miembros del programa reciben dos visitas cada año de un dietético registrado una inscripción en un gimnasio y hasta 8 clases de natación.*

Copagos de farmacia

No hay copagos para niños, mujeres embarazadas, suministros de planificación familiar, miembros en el hospital, miembros de un programa de excepción con base en el hogar y la comunidad, mujeres que tienen Medicaid por tener cáncer del seno o del cuello del útero, miembros que reciben servicios de hospicio, miembros indios nativos americanos o nativos de Alaska. Para los demás, si el medicamento cuesta:
$10 o menos = copago de $0.50
De $10.01 a $25 = copago de $1
De $25.01 a $50 = copago de $2
Más de $50 = copago de $3

Transporte a las citas

Todos os planes de salud establecerán un paseo para los miembros que no tienen una manera de llegar a las citas médicas. Deténgase en la farmacia después de su cita para obtener medicamentos.

Medicamentos de venta libre (OTC)

Disponible con una receta y copago.
 

Suministro adicional de medicamentos para la escuela

Inhalador para el asma
EpiPen®
Medidor probador para diabetes

Vacunas para adultos

Todos los planes de salud cubren todas las vacunas recomendadas, incluyendo: Vacunas contra HPV (virus del papiloma humano), neumonía, gripe (influenza), varicela, herpes, meningitis, DTAP (difteria, tétano y tosferina), MMR (sarampión, paperas y rubéola) y hepatitis A y B. 

Teléfono celular

BONIFICACIÓN: 500 minutos Safelink en sus primeros 4 meses y luego 100 minutos adicionales cada mes. 
 

Programas de mensajes de texto y de medios sociales

Text4Baby, Text4Kids, Text4Health

Acceso a la información médica por internet

Sin servicios adicionales

Aplicaciones para teléfono móvil

Descarga gratuita de Apple App Store y Google Play para los miembros.

Busque Amerihealth Caritas Louisiana 

Amerihealth Caritas Louisiana logo

Aplicación móvil de AmeriHealth Caritas Louisiana

  • Ver la tarjeta de identificación
  • Obtener instrucciones para llegar a las citas
  • Encontrar un médico o especialista nuevos
  • Llevar una lista de medicamentos
  • Ver los proveedores adicionales del equipo administrador de cuidados del miembro
  • La capacidad para que los miembros envíen averiguaciones directamente al Centro de contacto de AmeriHealth Caritas Una lista de enlaces útiles para acceder a la información sobre AmeriHealth Caritas Louisiana
  • Aplicación móvil Bright Start® de AmeriHealth Caritas Louisiana para madres embarazadas

 

Acceso para miembros a los Servicios comunitarios

Amerihealth Caritas Community and Advocacy Services Link, que da información para ayudar a encontrar servicios de salud física y del comportamiento gratuitos o de bajo costo en su área. 
Amerihealth Caritas Community Education Team tiene miembros en todo el estado que visitan las comunidades locales, escuelas y hogares de miembros para dar asistencia para acceder a sus servicios de cuidado de salu d, recursos y mucho más. 
Healthy 

Promoción de salud comunitaria
  • Campañas de suministros para la vuelta a la escuela 
  • Campañas de pañales 
  • Bright Start y fiestas comunitarias de regalos para el bebé 
  • Educadores de salud 
  • Campañas de alimentos
  • Educación del proveedor 
  • Baloncesto eventos Healthy Hoops 
  • Eventos de la comunidad On the Move

*Por favor comuníquese con el plan de salud para averiguar sobre los requisitos de elegibilidad y los detalles de este beneficio.