dcsimg

Detalles del plan

Main Content

Healthy Blue

Remove Healthy Blue from comparison

1-844-521-6941
Número de TTY: 711
Disponible de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 7:00 p.m.
www.myhealthybluela.com

Todos los planes de salud de Healthy Louisiana ofrecen los mismos servicios básicos que Medicaid o LaCHIP. Estos incluyen visitas de rutina para niños, cuidados durante el embarazo hasta el parto, transporte médico, medicamentos con receta, servicios de salud mental y tratamiento por el uso de sustancias.

Compare los planes para ver todos los servicios adicionales.

Cuidados dentales para adultos (edades 21+)
  • Exámenes y limpiezas dentales dos veces al año, empastes, extracciones, radiografías una vez al año con proveedores en la red
Cuidado de la vista para adultos (edades 21+)
  • Examen de la vista sin copago una vez al año
  • Anteojos totalmente cubiertos una vez cada dos años, si es elegible
Cuidados de bienestar y prevención para adultos
  • $15 por las visitas anuales de rutina (edades 21+)
  • $10 por examen de infecciones de transmisión sexual (STI) (edades 16+)
  • Reuniones de Weight Watchers® para miembros elegibles (edades 18+)
  • Los miembros que han ido a una sala de emergencias 4 veces o más por dolor pueden trabajar con un administrador de casos para unirse a un programa de administración de cuidados
Asma

Sin servicios adicionales

Programas de administración de cuidados
  • Enfermedades crónicas como asma, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes, hepatitis C, VIH, obesidad, anemia drepanocítica
  • Embarazo de alto riesgo
Cuidados de bienestar y prevención para niños
  • Hasta $120 por completar las visitas de rutina durante el primer año de vida del bebé
  • $25 por cada visita de rutina para niños de 15 a 30 meses (hasta $50)
  • $25 por visitas anuales de rutina para niños de 30 meses hasta 9 años
  • $25 por las visitas anuales de rutina (edades de 10 a 20)
  • $10 por examen de infecciones de transmisión sexual (STI) (edades 16+)
  • Silla elevadora para todas las visitas de rutina para niños desde el nacimiento hasta los 6 años, si es elegible
  • Programa de control de peso infantil Healthy Families
  • Membresía de Boys & Girls Club, si es elegible
Diabetes
  • $25 por prueba de HbA1C para la diabetes
  • $25 por exploración de nefropatía diabética
  • $25 por examen de la vista para diabéticos
  • $5 por completar el cuestionario “¿Qué sabe usted sobre la diabetes?”
Servicios a miembros
  • Ayuda para buscar un médico, información sobre beneficios y acceso a servicios
  • Ayuda para presentar una queja o apelación si se rechaza un servicio
  • Línea telefónica de ayuda de enfermería disponible las 24 horas del día
  • Visitas ilimitadas a médicos en la red de proveedores
Medicamentos de venta libre (OTC)
  • Disponibles con receta y copago
Copagos de farmacias
  • No hay copagos para niños, mujeres embarazadas, suministros de planificación familiar, miembros en el hospital, miembros con una exención basada en el hogar y la comunidad, mujeres que tienen Medicaid por cáncer de seno o uterino, miembros en cuidado de hospicio, miembros indios americanos o nativos de Alaska
  • Para otras personas, si el medicamento cuesta:
    • $10 o menos = $0.50 copago
    • $10.01 - $25 = $1 copago
    • $25.01 - $50 = $2 copago
    • Más de $50 = $3 copago
Embarazo
  • Programa de recompensas New Baby, New Life™ para embarazadas
  • $25 por una visita prenatal en el primer trimestre de embarazo
  • Cuna portátil o asiento infantil para vehículos por 7 visitas prenatales
  • $25 para miembros con embarazo de alto riesgo por la inyección 17P, según la recomendación del obstetra
  • $50 por una visita posparto
  • Paquete de planificación familiar con condones, prueba de embarazo, vitaminas prenatales y más
  • Visita posparto en el hogar
Transporte
  • Transporte a citas médicas con paradas en farmacias para comprar medicamentos
  • Tarjeta de regalo para transporte o pase de autobús, si es elegible (edades 16+)
Otros beneficios
  • Tarjeta de recompensas o débito por hábitos saludables
  • $25 por vacunarse anualmente contra la gripe
  • $10 por trimestre para el suministro de medicamentos contra la hipertensión arterial en la farmacia
  • $25 por seguimiento con el proveedor después de una hospitalización relacionada con problemas de salud del comportamiento
  • Patrocinios y minisubsidios para organizaciones comunitarias y miembros que lo necesitan, si es elegible
  • Frutas y vegetales para mayores de 18 años con un diagnóstico de obesidad, para embrazadas o hasta 60 días después del parto
  • Hasta 8 horas de servicios de relevo cada mes para cuidadores de niños de hasta 20 años