Detalles del plan

Sus selecciones:

Médico

Cambiar selecciones Compare todos los planes (PDF)

Healthy Blue

1-844-521-6941
Número de TTY: 711
Disponible de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 7:00 p.m.
www.myhealthybluela.com

Todos los planes de salud de Healthy Louisiana ofrecen los mismos servicios básicos que Medicaid o LaCHIP. Estos incluyen visitas de rutina para niños, cuidados durante el embarazo hasta el parto, transporte médico, medicamentos con receta, servicios de salud mental y tratamiento por el uso de sustancias.

Compare los planes para ver todos los servicios adicionales.

Vea beneficios básicos del plan

Cuidados dentales para adultos (edades 21+)

Exámenes y limpiezas dentales dos veces al año, empastes, extracciones, radiografías una vez al año con proveedores en la red

Cuidado de la vista para adultos (edades 21+)

Examen de la vista sin copago una vez al año
Anteojos totalmente cubiertos una vez cada dos años, si es elegible

Cuidados de bienestar y prevención para adultos

$15 por las visitas anuales de rutina (edades 21+)
$10 por examen de infecciones de transmisión sexual (STI) (edades 16+)
Reuniones de Weight Watchers® para miembros elegibles (edades 18+)
Los miembros que han ido a una sala de emergencias 4 veces o más por dolor pueden trabajar con un administrador de casos para unirse a un programa de administración de cuidados

Asma

Sin servicios adicionales

Programas de administración de cuidados

Enfermedades crónicas como asma, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes, hepatitis C, VIH, obesidad, anemia drepanocítica
Embarazo de alto riesgo

Cuidados de bienestar y prevención para niños

Hasta $120 por completar las visitas de rutina durante el primer año de vida del bebé
$25 por cada visita de rutina para niños de 15 a 30 meses (hasta $50)
$25 por visitas anuales de rutina para niños de 30 meses hasta 9 años
$25 por las visitas anuales de rutina (edades de 10 a 20)
$10 por examen de infecciones de transmisión sexual (STI) (edades 16+)
Silla elevadora para todas las visitas de rutina para niños desde el nacimiento hasta los 6 años, si es elegible
Programa de control de peso infantil Healthy Families
Membresía de Boys & Girls Club, si es elegible

Diabetes

$25 por prueba de HbA1C para la diabetes
$25 por exploración de nefropatía diabética
$25 por examen de la vista para diabéticos
$5 por completar el cuestionario “¿Qué sabe usted sobre la diabetes?”

Servicios a miembros

Ayuda para buscar un médico, información sobre beneficios y acceso a servicios
Ayuda para presentar una queja o apelación si se rechaza un servicio
Línea telefónica de ayuda de enfermería disponible las 24 horas del día
Visitas ilimitadas a médicos en la red de proveedores

Medicamentos de venta libre (OTC)

Disponibles con receta y copago

Copagos de farmacias

No hay copagos para niños, mujeres embarazadas, suministros de planificación familiar, miembros en el hospital, miembros con una exención basada en el hogar y la comunidad, mujeres que tienen Medicaid por cáncer de seno o uterino, miembros en cuidado de hospicio, miembros indios americanos o nativos de Alaska
Para otras personas, si el medicamento cuesta:
- $10 o menos = $0.50 copago
- $10.01 - $25 = $1 copago
- $25.01 - $50 = $2 copago
- Más de $50 = $3 copago

Embarazo

Programa de recompensas New Baby, New Life™ para embarazadas
$25 por una visita prenatal en el primer trimestre de embarazo
Cuna portátil o asiento infantil para vehículos por 7 visitas prenatales
$25 para miembros con embarazo de alto riesgo por la inyección 17P, según la recomendación del obstetra
$50 por una visita posparto
Paquete de planificación familiar con condones, prueba de embarazo, vitaminas prenatales y más
Visita posparto en el hogar

Transporte

Transporte a citas médicas con paradas en farmacias para comprar medicamentos
Tarjeta de regalo para transporte o pase de autobús, si es elegible (edades 16+)

Otros beneficios

Tarjeta de recompensas o débito por hábitos saludables
$25 por vacunarse anualmente contra la gripe
$10 por trimestre para el suministro de medicamentos contra la hipertensión arterial en la farmacia
$25 por seguimiento con el proveedor después de una hospitalización relacionada con problemas de salud del comportamiento
Patrocinios y minisubsidios para organizaciones comunitarias y miembros que lo necesitan, si es elegible
Frutas y vegetales para mayores de 18 años con un diagnóstico de obesidad, para embrazadas o hasta 60 días después del parto
Hasta 8 horas de servicios de relevo cada mes para cuidadores de niños de hasta 20 años

Sus selecciones:

Healthy Blue

Beneficios básicos del plan